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Surveillance pendant la grossesse
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Surveillance pendant la grossesse La surveillance très régulière de la Grossesse par l’équipe qui accouchera la maman constitue la meilleure des préventions.
Au cours des visites mensuelles régulières (sept sont obligatoires), le dépistage systématique d’une infection urinaire et en présence de fièvre, la recherche d’infection vaginale ou de toute maladie qui pourrait abréger la durée de la grossesse s’avèrent essentielles pour commencer au plus tôt un traitement antibiotique. Un autre moyen de prévention est la mise au repos précoce de la femme enceinte présentant un risque d’accouchement prématuré mais également sa surveillance à domicile par une sage-femme qui, outre un examen clinique pour contrôler l’état du col, réalise régulièrement un « monitoring » pour vérifier s’il y a ou non des contractions et si le rythme cardiaque fœtal est normal.
Cette prise en charge globale de la mère et du bébé a fait ses preuves.
A cette prévention classique, il faut ajouter ce qu’on appelle le « transfert in utero » c'est-à-dire l’hospitalisation de la future maman dans une maternité de niveau III.
Dans le cas de rupture prématurée des membranes, le bébé n’étant plus protégé des infections, on administre à la maman des antibiotiques et, en cas de contractions trop précoces, des médicaments ayant pour but de calmer l’activité utérine ou tocolytiques.
On sait aujourd’hui que chez ces bébés mieux pris en charge, en niveau II ou III, les risques de séquelles diminuent. Afin de dépister plus tôt les risques, gagner du temps et prolonger la grossesse, cet ensemble de moyens, déjà efficaces aujourd’hui, devrait pouvoir être encore enrichi.
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